服务“加” 手续“减” 我省推出“521”生育保障新举措

  更新时间:2025-05-29 07:49   来源:吉林日报·彩练新闻

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本报讯(记者何泽溟)近日,我省医疗保障部门创新推出“521”生育保障服务举措,通过“5专”“2免”“1即时”全流程服务模式,切实提升参保群众生育医疗保障体验,全面助力我省构建生育友好型社会。

聚焦便民服务,“5专”筑牢生育保险保障网。全省20家专业妇产科医院配备医保服务“专员”,提供一对一服务。通过整合费用结算、新生儿参保、生育津贴领取等业务,产妇不出院即可实现多项业务一站式“专办”。此外,12393医保客服热线设立生育保险“专线”,解答生育保险相关问题。在抖音、快手等新媒体平台,我省医保部门开设知识宣讲“专辑”,以真实案例将复杂政策变得通俗易懂,政策解读更直观、有趣。在微信公众号、小程序等渠道开设生育保险政策问题“专栏”,集中公开解答高频问题,实现政策解读“不打烊”。

“2免”即“免申即享”与“免跑即享”,让生育保险更快更高效落地。省内参保女职工,无论是否异地参保,均可在省内就近的生育定点医疗机构享受产前检查和生育住院待遇。结算时,定点医疗机构按生育类别录入信息,无需额外申请即可享受生育备案“免申即享”服务。同时,参保女职工在省内生育定点医疗机构完成结算后,无需前往医保经办机构申请生育津贴,由定点医疗机构发起申请,医保经办机构确认信息后,可将生育津贴直接拨付至个人,实现“免跑即享”。

“1即时”服务打破地域限制,全省建立统一医保结算标准和规范,参保孕产妇在省内任意生育定点医疗机构出院结算时,只需出示医保电子凭证或医保卡,结算系统自动按参保地医保政策快速核算报销金额,实现生育医疗费即时结算,为跨区域生育的孕产妇提供了极大便利,解决了异地就医报销的痛点难点。

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初审:马萍

复审:刘晗

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编辑:马萍