本期专家

王秀江：长春中医药大学附属医院肺病科副主任医师，擅长慢性咳嗽、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节、肺癌以及肺康复的中医治疗。

什么是慢阻肺

王秀江：慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种可以预防和治疗的疾病。慢阻肺是气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关，顾名思义就是气道的阻塞，并且是慢性又持续的。气道由于不通畅、受阻会出现呼吸不大顺畅、肺里面的废气增加，肺充得更大，形成肺气肿，进而导致呼吸困难，尤其是症状比较重的时候，稍微活动比如走路都会出现这种气短的现象。

每5人中就有1人是慢阻肺高危人群

王秀江：根据国家“幸福呼吸”项目调查报告显示，每5个人中就有1人属于慢阻肺高危人群，40岁及以上人群慢阻肺高危人群占比20.5%，高危人群中慢阻肺患病率为33.4%，以舒张前肺功能为标准，即每10个高危对象中就有超过3个慢阻肺患者。但是只有36%的老百姓知道慢阻肺，较2012年全国流行病学调查数据显示的12%有了较大提高，但是仍然有很大的提升空间。

慢阻肺“青睐”这些人

王秀江：一、长期吸烟的人群。吸烟会损伤呼吸道上皮纤毛，降低这些呼吸道“清道夫”的保护作用，阻塞细支气管。长期吸烟可导致肺功能下降，引发一系列问题。二、长期接触室外空气污染的人群。汽车尾气、城市扬尘等污染空气，其中混杂的粉尘颗粒、微生物、化学毒物一旦沉积在肺中就很难清除。短期内可造成肺功能减弱，长期可导致慢阻肺等疾病。三、长期接触厨房油烟的人群。厨房燃料的燃烧过程中可产生大量的有害物质，长期大量吸入易诱发慢阻肺等疾病。四、有慢阻肺家族史，患有肺部疾病，营养状况差、体重指数较低的人群等。

慢阻肺的危害

王秀江：慢阻肺是一种比较严重的疾病，初期可能出现慢性咳嗽、咯痰，逐渐出现气短，早期多在劳动时出现，可逐渐加重。随着病情的进展，患者的肺功能逐渐下降，活动能力进一步受限，稍稍快步走时就会出现喘促、气短，生活质量受到明显影响。当肺功能进一步下降，则会导致呼吸功能不全或呼吸衰竭，严重者自行穿脱衣都会出现呼吸困难。得了慢阻肺后，致残率、致死率都会升高，大家一定要重视。

如何快速自测肺功能

王秀江：一、吹蜡烛法：点燃一根蜡烛，尽力去吹，如果距离嘴15厘米吹不灭，说明肺功能有问题；如果距离5厘米还吹不灭，说明肺功能很差。二、爬楼梯法：用不紧不慢的速度一口气爬上3楼，不感到明显气喘与胸闷，说明心肺功能良好。三、憋气法：深吸气后憋气，持续30秒表示心肺功能很好，20秒以上也不错。

得了慢阻肺如何治疗

王秀江：一旦发现肺功能变差，应及早到医院就诊，进行相关检查。其中，肺功能是必要检查之一，它主要测量呼吸气量有多少以及呼吸的气流有多快，可以让我们了解肺功能。对于慢阻肺患者肺功能检查有助于明确病情的严重程度，并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。慢阻肺虽然不可治愈，没有特效药，但是可以预防和治疗，避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。

治疗手段主要分为中医和西医，西医的主要药物为支气管舒张剂和祛痰剂，最常用的方式为吸入疗法。中医治疗以辨证论治为主，根据每个人的个体化差异的不同，同时结合疾病的共同特性，进行针对性的处方、用药，同时也可以配合中药外敷、针刺，能有效控制症状，延缓或避免慢阻肺的进展和加重。对于慢阻肺，诊断越早，治疗效果越好。